Inchaço é um sinal, não um diagnóstico
Inchaço — também chamado de edema — é o acúmulo de líquido nos tecidos. Pode aparecer nos pés, tornozelos, pernas, mãos, ao redor dos olhos ou em outras regiões. A distribuição e a velocidade de início ajudam a orientar a avaliação, mas não identificam sozinhas a causa.
Os rins podem estar envolvidos quando há dificuldade para eliminar sal e água ou quando certas doenças renais levam à perda de proteínas pela urina. Na síndrome nefrótica, por exemplo, o edema pode ocorrer junto com proteinúria e albumina baixa no sangue. Isso é apenas uma possibilidade entre várias: inchaço não confirma doença renal.
Há muitas causas além dos rins
Permanecer muito tempo sentado ou em pé, varizes, gestação, lesões e alguns medicamentos podem causar inchaço. Coração, fígado, tireoide, circulação venosa, infecções e coágulos também podem estar relacionados. Às vezes, mais de um fator participa.
Por isso, conte ao profissional quando o inchaço começou, se afeta um ou os dois lados, se piora ao longo do dia e se há dor, vermelhidão, falta de ar, mudança na urina ou alteração recente de peso. Informe também doenças conhecidas e todos os medicamentos e suplementos em uso.
Como os rins podem ser avaliados
A avaliação começa pela história clínica e pelo exame físico. Conforme os achados, podem ser considerados exames de sangue, como creatinina e estimativa da filtração renal, e exames de urina para pesquisar proteína ou albumina. Pressão arterial, outros exames laboratoriais e imagem podem ser úteis em situações selecionadas.
Nem todo mundo precisa dos mesmos exames. Um resultado isolado não determina a causa, e exames anteriores podem ajudar a entender mudanças. O plano depende dos sintomas, do tempo de evolução, do histórico e do conjunto dos resultados.
Quando procurar atendimento sem demora
Procure avaliação rápida se o inchaço for intenso, surgir de repente, for doloroso, vier acompanhado de vermelhidão ou calor, aparecer em apenas uma perna sem explicação ou se espalhar para outras partes do corpo. Febre ou piora do estado geral também merecem atenção.
Falta de ar importante, dor ou pressão no peito, desmaio ou confusão são sinais de emergência: procure um serviço de urgência ou acione o SAMU pelo 192. Inchaço de lábios, língua ou garganta, especialmente com dificuldade para respirar, também exige atendimento emergencial.
Evite tratar o inchaço por conta própria
Não comece ou suspenda diuréticos, não interrompa medicamentos prescritos e não imponha restrição de água ou sal sem orientação individual. A conduta depende da causa e, em algumas condições, uma medida aparentemente simples pode ser inadequada.
A consulta de nefrologia pode ajudar quando há alterações renais conhecidas ou suspeita baseada na avaliação clínica. A Dra. Andressa atende pacientes a partir de 16 anos; para menores de 16 anos, a avaliação deve ser feita por nefropediatra.